@“臨沂?！眳⒈Ｈ?，快看你的保單是否處于“保障中”？
“臨沂保”掀起了參保熱潮，超156萬參保人獲得了這份惠民保障。6月1日起，“臨沂?！闭竭M(jìn)入?yún)⒈１Ｕ掀?，一個月來，我們陸續(xù)收到很多關(guān)于承保和理賠的咨詢，今天就統(tǒng)一給大家作個解答。
重要告知
“臨沂保”的承保已全部完成！
理賠通道已開啟！
快進(jìn)入“臨沂保”公眾號，點(diǎn)擊菜單欄【個人中心】-【訂單查詢】，看看你的保單狀態(tài)是不是已經(jīng)變成“保障中”了？
家人代為參保的朋友，可以進(jìn)入【個人中心】-【參保查詢】，輸入被保人證件號，查詢參保狀態(tài)（首次登錄需要手機(jī)號驗證）。
預(yù)繳的保費(fèi)什么時候退回？
參保時開通了醫(yī)保個賬支付預(yù)約的朋友，請注意：
目前，職工醫(yī)保個人賬戶劃扣工作正在進(jìn)行中，您之前預(yù)付的保費(fèi)會在醫(yī)保個賬支付成功后退回。醫(yī)保個賬一旦支付成功，我們即會第一時間發(fā)送短信告知大家，還請密切關(guān)注，耐心等待。
理賠通道已開啟
承保完成后，大家的關(guān)注重點(diǎn)轉(zhuǎn)向了如何理賠，看這里：
一、如何申請理賠？
目前，線上“理賠預(yù)約入口”暫未開通，如您有理賠需求，可以通過線下直接申請：
被保險人可攜帶理賠相關(guān)材料至線下網(wǎng)點(diǎn)申請理賠。
溫馨提示：
1、為了更加便捷，您可撥打保險公司客服電話進(jìn)行報案或咨詢就近服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)地址；
“臨沂?！崩碣r服務(wù)地址及電話、詳細(xì)的理賠材料和相關(guān)注意事項，均可以通過“臨沂?！蔽⑿殴娞柌藛螜凇?span style="font-weight: 700; border: 0px;">實用信息】-【理賠須知】進(jìn)行查看；
2、若個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用未超過相應(yīng)責(zé)任的免賠額，建議暫不提交理賠申請。
二、特藥藥品如何購買？
為方便患者院外購藥，特指定以下列示藥店，在指定藥店購買《臨沂保特定高額藥品目錄》的藥品，在符合本產(chǎn)品報銷范圍內(nèi)的費(fèi)用可以報銷。
溫馨提示：
特藥目錄可以進(jìn)入“臨沂?！惫娞枺c(diǎn)擊菜單欄【實用信息】-【特藥目錄】進(jìn)行查看。
三、異地就醫(yī)如何理賠？
答：醫(yī)保報銷范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用（保障責(zé)任一）的異地就醫(yī)約定：
01.已辦理醫(yī)保異地就醫(yī)或異地轉(zhuǎn)診備案的，在臨沂市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)（僅限中國大陸境內(nèi)的社會醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)院）就醫(yī)，可正常申請理賠；
02.未經(jīng)異地就醫(yī)或異地轉(zhuǎn)診備案轉(zhuǎn)往臨沂市外定點(diǎn)醫(yī)院的，醫(yī)保報銷范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用（保障責(zé)任一），報銷比例在原報銷比例基礎(chǔ)上降低20%；
03.在非社會醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)院所產(chǎn)生的醫(yī)保報銷范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用（保障責(zé)任一）不予報銷。
提示：本網(wǎng)部分文章內(nèi)容轉(zhuǎn)載于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載之目的在于傳遞更多信息，服務(wù)廣大人民為初衷，并不代表本網(wǎng)贊同其觀點(diǎn)和對其真實性負(fù)責(zé)！如圖片、文字及視頻有侵犯您的權(quán)益請聯(lián)系右下角本站客服，我們將在第一時間刪除，感謝您的關(guān)注與支持！
